Blanqueamiento externo
Las técnicas actuales del blanqueamiento se basan en la utilización de dos productos:
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-peróxido de carbamida (en general para tratamientos ambulatorios)
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-peróxido de hidrógeno (básicamente para tratamientos en clínica)
Estos productos son capaces (mediante la activación por calor y/o luz especial) de desprender moléculas de H2O2 que son capaces de “filtrarse” a través del esmalte de los dientes por los túbulos dentinarios. Existen aproximadamente 15000 túbulos dentinarios/mm2. Así, el tejido interno (dentina) que da calor a los dientes, sufre un proceso de oxidación que se traduce en un blanqueamiento de los tejidos dentarios. Así pues, se trata de un blanqueamiento desde “dentro” del diente.
Técnicas mixtas
Aquellos procedimientos que combinan sesiones en clínica con el blanqueamiento domiciliario. Suelen consistir en una ó dos sesiones clínicas con técnicas convencionales (láser, plasma, halógena) para proseguir el resto del tratamiento en domicilio. Tienen la ventaja respecto al ambulatorio puro de que el paciente en la primera sesión puede ver ya un cierto blanqueamiento en los dientes tratados, generalmente 1 tono más blanco.
Antes del blanqueamiento
Es imprescindible una limpieza bucal antes del tratamiento para poder así eliminar todas las manchas extrínsecas (exteriores) y que el producto tenga máxima eficacia.
Una vez hecho el blanqueamiento
Si hay sensibilidad al frío ó ligeras molestias es recomendable tomar un antiinflamatorio tipo “Espidifen”, “Saetil”, “Algiasdín”, etc..... (excepto si hay alergia al ibuporfeno ó alteraciones en la coagulación, en cuyo caso se recomendará otro). Estas molestias son pasajeras. Si persistieran se realizarán enjuagues con colutorios desensibilizantes y/o topicaciones con estos productos.
Se pueden realizar ya los enjuagues con flúor y cepillados con pastas normales fluoradas.
Se recomienda evitar durante 1 mes el consumo de bebidas carbónicas y cualquier producto ó alimento que provoque manchas ó alimento ácidos (piña, kiwi, cítricos). Seguir “dieta blanca” (no espinacas, no vino tinto, no “colas”, etc.).
En este período el diente es especialmente propenso a “captar” manchas. Luego, vida normal. Seguir con “dieta blanca” si queremos prolongar mucho más el resultado del tratamiento.
El blanqueamiento final obtenido permanecerá invariable en boca durante unos 1 a 3 años, dependiendo de cada paciente, de sus dientes y de su cuidado. En cualquier caso, cuando decae el blanqueamiento, nunca se recupera el color inicial, siempre quedan más blancos. En este caso bastará un “recordatorio” del tratamiento de blanqueamiento para recuperar el máximo blanqueo inicial (se comenta más adelante).
Las manchas externas que puedan ir apareciendo a causa del café, té, tabaco, colas, espinacas, complejos vitamínicos bebibles de hierro, enjuagues con colutorios a base de clorhexidina, espinacas... podrán ser eliminadas mediante limpiezas bucales ó el uso diario de pastas dentales como Rembrandt, Dentiblanc, etc....
Una vez a la semana puede usar Eucryl (polvo dentífrico) para la eliminación en domicilio de estas manchas.
Dejar pasar 15 días antes de cambiar las obturaciones que sea necesario cambiar en el sector dentario blanqueado (hasta la completa eliminación del producto blanqueador).
Se desaconseja el consumo de estos productos ó alimentos que puedan provocar tinciones en los dientes.
También se desaconseja el uso abusivo de bebidas carbónicas ó productos ácidos.
Los empastes que ya tenga en boca ó las coronas (fundas) no cambiarán de color por lo que puede ser necesario cambiarlos/as posteriori para igualar el color respecto al blanqueamiento conseguido.
La intensidad de blanqueamiento dependerá de cada paciente, de su color particular que deberá ser estudiado por el especialista para determinar las expectativas del blanqueamiento.
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